Što je ESI?
ESI je terapijski zahvat kojim se lijek (kortikosteroid, ponekad uz lokalni anestetik) aplicira u epiduralni prostor kako bi se smanjila upala i iritacija živčanog korijena. Cilj je brzo i ciljano olakšanje boli u leđima i/ili nozi/ruci (išijas, cervikobrahialgija).
Kako izgleda postupak?
Nakon lokalne anestezije tanka igla se pod kontrolom C-luka ili ultrazvuka vodi u epiduralni prostor. Aplikacija lijeka traje nekoliko minuta; ukupno 15–30 min. Pacijent se kratko odmori i isti dan ide kući.
- Trajanje 15–30 min
- Ambulantno, lokalna anestezija
- Navigacija C-lukom ili ultrazvukom
Kada se preporučuje?
- Hernija diska s radikulopatijom
- Lumbarna ili cervikalna stenoza spinalnog kanala
- Perzistentna bol unatoč lijekovima/fizikalnoj terapiji
- Cilj odgode ili izbjegavanja operacije
- Dio multimodalnog liječenja kronične boli
- Povrat funkcije i brži povratak aktivnostima
Priprema za zahvat
Posebna priprema uglavnom nije potrebna. Ako uzimate antikoagulanse/antiagregacijsku terapiju, javite liječniku radi eventualne prilagodbe. Dijabetičari mogu kratkotrajno imati viši šećer – planira se kontrola po potrebi.
Nakon zahvata i očekivani učinak
Učinak se često osjeti kroz nekoliko dana i može trajati tjednima do mjeseci. Kod dijela pacijenata potrebne su ponovljene aplikacije. Preporučuje se kombinirati s ciljanim vježbama i promjenama životnog stila.